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当事人:__________ 当事人:__________ 当事人双方愿意提请 仲裁委员会按照其《中华人民共和国仲裁法》的规定,仲裁如下争议: (争议的事项) (1)…… (2)…… (3)……
当事人名称:__________ 当事人名称:__________ 地址:________________ 地址:________________ 签字(盖章):________ 签字(盖章):________
(注意:仲裁机构的名称一定要准确。)
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