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取消保险单通知书



投保人姓名

 

 

保单号码

 

 

承保期限

                 

 

保险类别

全保    投保额: 港币$

三保

车牌号码 :

 

取消日期

 

 

取消保单原因

三保转全保     全保转三保

 

卖车           ?

 

其它:


  请于_______天内寄回以下文件, 以便办理有关手续。
  1.  正本保单
  2.  保险证书(Certificate of Insurance) – (Form A)

  (根据法例第_______章_______保险(第三者风险)条例第_______条:保险证书须于取消生效起计_______天内交回承保公司,或如证书已遗失或销毁,投保人须作出法定声明表明此事; 如该人没有遵从上述规定,即属违法。)

  本人联络电话: 办公室______________,住宅______________。

  新地址 (如适用, 请以英文填写):______________________


日期:___________________
投保人签署 :____________


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