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放射科规章制度



一、放射科工作制度

1.按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视,遇到可疑病例应建议摄片检查。

2.根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格,并登记编号,认真、及时做好摄片和报告工作。

3.各种造影必须预约登记,发放《病人术前注意事项单》,写好摄片检查报告。

4.精神病人检查时,必须由家属或工作人员陪同,以防意外,不合作病人应经临床医生初步治疗,安静合作下检查。

5.建立各种位置投照条件,保证片子质量。

6.在科主任领导下读片,报告描述客观,字迹清楚,填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

7.遇到疑难病例请临床医生参与讨论,或送外院会诊。做好信息反馈工作。

8.图像资料统一保管,专人负责。借片需办理借片手续。

9.暗室保持整洁干燥不漏光。

10.装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。

11.保持片子不过期,不受潮,暗盒不污染,不发霉,及时更换药液。

12.发现差错事故及时讨论找出原因,并作好登记,提出改正措施。认真开展室间与室内质控工作。

13.下班前关闭所有机器,搞好机房、办公室卫生及环境卫生等。

14.未经科主任或院领导批准,不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

二、放射科借片制度

1.住院病人借片时,由临床医生填写借片单,片子及时归还。

2.外借摄片,有关人员须填写借片单,并经医务科批准,要求期限内归还。每张照片付押金。

3.职工借片须填写好借片单,阅毕须及时归还。

三、放射科安全制度

1.下班前要检查关闭机房所有电器。

2.暗室工作时除恒温器外,关闭窗和红灯。

3.下班前办公室门窗和水电需关闭。

4.工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。

5.指定专人作好安全记录。

四、放射科接诊登记及资料保管制

1.详细了解申请检查病人病情和检查目的,根据不同要求准确预约。

2.复诊病人,须查找其初诊检查资料,与复诊资料对照诊断。

3.为便于查询,登记时需注意资料准确、完整,同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。

4.按日期分类保管好各类检查申请单。

5.影像资料刻录入光盘后,将光盘按时间排列保管,注意避免光盘损伤。

6.病人取片时注意核对、签字,避免发错片。

7.院内借片需经病人经治医生签字,病人借片需本院医务科加章同意,并要求在限定时间内及时归还。

8.对各种查询需尽力做好解释工作,热情对待病人。

9.每月初将上月工作量统计后上交科主任,以便科主任及时了解科室工作动态。

五、导管室消毒隔离制度

1.严格限制非相关人员进入导管室,进入人员必须戴口罩、戴帽子、换鞋、更衣。

2.坚持清洁卫生制度,每天紫外线消毒一小时,每月做细菌培养一次。

3.必须严格遵守无菌操作规定,术中应注意自己及他人有无违反无菌操作,并及时纠正,尽量缩短操作时间。

4.浸泡消毒的容器上应标明消毒液更换时间,并定期更换,每日监测浓度。

5.严格执行一次性医疗用品的管理规定,一次性使用导管不得重复使用。

6.加强不界定器械的消毒,应按照去污、清洁、灭菌的程序进行处理。

7.连台手术时,医护人员应更换手术衣,地面及器械台用消毒液消毒,并作空气消毒。


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