消防技术服务机构资质证书变更/补发申请表
公安执法-
消防执法文书
| 2015-09-09 14:53:35.43
消防技术服务机构资质证书变更/补发申请表
申请单位（印章）： 填表日期：____年____月____日
┌────────┬────────────┬──────┬───────────────┐
│ 单位名称 │ │ 法定代表人│ │
├────────┼────────────┴──────┴───────────────┤
│ 地 址 │ │
├────────┼────────────┬──────┬───────────────┤
│资质证书文号 │ │ 注册资本 │ │
│和许可日期 │ │ （万元） │ │
├────────┼────────────┼──────┼───────────────┤
│ 联系人 │ │ 联系电话 │ │
├────────┼────────────┴──────┴───────────────┤
│消防技术服务 │□消防设施维护保养检测 □一级 □二级 □三级 │
│机构类型和 │ □临时一级 │
│ 资质等级 │□消防安全评估 □一级 □二级 □临时一级 │
├────────┼───────────────────────────────────┤
│申请变更事项 │ │
│及原因／补发 │ │
│ 原因 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├────────┴───────────────────────────────────┤
│申请消防技术服务机构资质证书变更／补发，应同时提交下列材料： │
│ │
│ □1．营业执照等法人合法身份证明文件； │
│ □2．资质证书； │
│ □3．注册消防工程师资格证书； │
│ □4．与变更／补发事项有关的证明材料： │
│ │
│ │
│ │
│ │
├────────────────────────────────────────────┤
│其他需要说明的情况： │
│ │
│ │
│ │
│ │
└────────────────────────────────────────────┘
说明：
1．此表由申请单位填写并加盖印章。填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《社会消防技术服务管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2．申请单位应如实填写，内容准确、完整，并对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3．填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4．表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。申请单位的法定代表人、联系人姓名和联系电话必须填写。
5．表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。“／”前后横线上的文字供选择，不用的文字应划去。
6．提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“营业执照”、“身份证”、“资格证书”、“场所权属证明”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
版权所有：法律家科技集团 运营维护：法绿家科技（北京）有限公司
|
