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山西省行政处罚决定审批表

行政处罚- 审批表 | Fri Aug 26 08:00:00 CST 2022

山西省行政处罚决定审批表
　　

当事人基本情况	□公民	姓名				性别
		住址				证件类型
		证件号码				联系电话
	□法人	单位				法定代表人
		地址				联系电话
		统一社会信用代码
	□其他组织	单位				负责人
		地址				联系电话
		统一社会信用代码
立案日期				决定书文号
案由
违法事实及证据
法律依据
裁量标准	《××行政处罚裁量基准》				裁量档次		□减轻　　□从轻　　 □一般　　□从重
陈述申辩或听证情况
陈述、申辩或听证意见复核及采纳情况
处罚种类及内容
承办意见	承办人：　　　　　　、　　　　　　　　　年　月　日
审核意见	负责人：签名　　　　　年　月　日
法制审核意见（可选）	负责人：签名　　　　年　月　日
审批意见	负责人：签名　　　　年　月　日
附件

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