行政许可陈述申辩笔录（医药类）
行政执法-
行政许可
| 2015-09-05 03:55:05.23
____市食品药品监督管理局
行政许可陈述申辩笔录
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陈述、申辩人：________________
法定代表人（负责人）：姓名________
性别_________________________
职务电话_____________________
委托代理人：姓名_____________
职务_________________________
电话_________________________
陈述、申辩时间：____年____月____日____时____分至____年____月____日____时____分
陈述、申辩内容：____________________________________________________________。
陈述、申辩人：_______
经办人：_____________
记录人：_____________
注：本笔录行政机关存档
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