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报考清华大学体育特长自主招生申请表

科教文体- 体育 | 2015-04-09 09:48:37.407

体育特长项目

　

申请号

照片

姓名

　

身高

民族

体重

身份证号

　

性别

出生日期

学科类别

毕业中学(不可简化)

省市(区/县) 中学

中学地址

中学邮政编码

中学电话

　

中学联系人

　

中学传真

　

所在省份

　

考生类别

政治面貌

　

家庭电话

家庭详细地址

家庭邮政编码

电子邮件

　

考生家庭成员信息

家庭成员

姓名

文化程度

工作单位及职务

联系电话/手机

父亲

　

　

　

　

母亲

　

　

　

　

各科成绩

语文

数学

物理

化学

外语

生物

政治

历史

地理

体育

年级名次/总人数

高二(上)期末

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

高二(下) 期末

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

高三(上) 期中

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

体育特长项目的竞赛的情况（详细）

　

考生签名

　

　

填表日期

　

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