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行政诉讼- 授权委托 | Thu Nov 05 08:00:00 CST 2015

行政诉讼授权委托书

委托人（单位）：____法定代表人（负责人）：____职务：____住址：____电话：____

受委托人姓名：____性别：____年龄：____住址：____电话：____身份证号码：____

现委托在我（单位）____一案中，作为我（单位）的特别授权委托代理人，委托权限如下：

1.代表委托人（单位）接受行政机关的调查询问；

2.代委托人（单位）进行陈述、申辩或代为承认相关事实；

3.代签收相关法律文件。

受托人在上述权限范围内所签署的所有法律文书，我（单位）均予以承认。

委托期限：____年____月____日至____年____月____日。

受委托人（签章）：____ 委托人（签章）：____

____年____月____日 ______年____月____日

注：若有涂改，须加盖委托人印章。