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农村土地承包经营纠纷口头仲裁申请书

仲裁程序- 农村土地承包仲裁  |  Fri Feb 23 08:00:00 CST 2018


 
申请人
姓名__________性别__________年龄__________
住所__________邮编__________电话__________
代理人
姓名__________性别__________年龄__________
住所__________邮编__________电话__________
 
被申请人
姓名__________性别__________年龄__________
住所__________邮编__________电话__________
(法人或者其他组织)
名称__________地址____________________
法定代表人(主要负责人)姓名____________
职务__________电话____________________
 
仲裁请求
___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
事实和理由
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证据名称____________________证据来源____________________
证人姓名____________________联系方式____________________
 
以上记录经本人核对,与口述一致。
 
附件1.申请书副本__________
2.其他有关材料__________
3.身份证复印件或户籍复印件
 
申请人____(签名、盖章或者按指印)
记录人______________(签名、盖章)
______________________________


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