法律文书库

重庆市证明事项告知承诺书（参考）

（渝府办发〔2021〕9号）

各区县（自治县）人民政府，市政府各部门，有关单位：

　　现将《重庆市全面推行证明事项告知承诺制实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

重庆市人民政府办公厅

2021年2月8日

重庆市证明事项告知承诺书（参考）

〔　　　 年〕第　　　号

　　一、基本信息

　　（一）申请人

　　（自然人）

　　姓　　名：　　　　　　联系方式：

　　证件类型：　　　　　　证件编号：

　　（法人）

　　单位名称：

　　证件类型：　　　　　　统一社会信用代码：

　　法定代表人（负责人）：

　　地　　址：

　　联系方式：

　　（二）行政机关

　　名　　称：

　　联 系 人：　　　　　　联系方式：

　　二、行政机关告知

　　（一）证明事项名称

　　……

　　（二）证明用途

　　……

　　（三）设定证明的依据

　　……

　　（四）证明的内容

　　……

　　（五）告知承诺的适用对象

　　本证明事项申请人可自主选择是否采用告知承诺替代证明，申请人不愿承诺、无法承诺或者不愿配合行政机关事中事后核查的，应当提交法律法规或者国务院决定要求的证明。有较严重的不良信用记录或者存在曾作出虚假承诺等情形的，在信用修复前不适用告知承诺制。

　　（六）承诺的方式

　　本证明事项采用书面承诺方式，申请人愿意作出承诺的，应当向行政机关提交申请人签字或盖章后的告知承诺书原件。

　　（七）承诺的效力

　　申请人书面承诺已经符合告知的条件、要求，并愿意承担不实承诺的法律责任后，行政机关不再索要有关证明而依据书面承诺办理相关事项。

　　（八）行政机关的核查权力

　　包括核查时间、标准以及方式；

　　涉及社会公共利益，第三人利益或者核查难度较大的，应依法公开承诺书、明确公开范围及时限等内容。

　　（九）不实承诺的责任

　　申请人承诺是否属实的信用记录将纳入重庆公共信用信息目录，导入全市统一的告知承诺系统。对执意隐瞒真实情况、提供虚假承诺办理有关事项的，依法作出如下处理：

　　……

　　三、申请人承诺

　　申请人现作出下列承诺：

　　（一）已经知晓行政机关告知的全部内容；

　　（二）自身符合行政机关告知的条件、标准和要求等，具体是：

　　……；

　　（三）本告知承诺文书中填写的基本信息真实、准确，若违反承诺或作出不实承诺的，愿意承担相应的法律责任；

　　（四）愿意配合行政机关依法对上述内容进行调查、核查、核验，具体核查方式包括：

　　……；

　　（五）上述承诺是申请人真实的意思表示。

　　申请人（委托代理人）：　　　　　　　　 行政机关：

　　（签字盖章）　　　　　　　　　　　　　　 （盖章）

　　年　 月　 日　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日

（本文书一式两份，行政机关与申请人各执一份）